Citalopram

Pin
Send
Share
Send
Send


Nedostatak vožnje, loše raspoloženje i nepostojanje prijatelja u svakodnevnim aktivnostima tipični su za inhibiranu apatičnu depresiju. Antidepresivni citalopram može pomoći olakšati raspoloženje i ponovno pronaći nove impulse. Propisana je od sredine 1980-ih i jedan je od najčešće korištenih antidepresiva od 1990. godine.

SSRI i citalopram

Prema trenutnom stanju istraživanja, nedostatak određenih glasničkih tvari u mozgu odgovoran je za raspoloženje i radost koju osoba osjeća tijekom depresije. Nedostaje joj noradrenalin, aktivirajuća glasnička supstanca, kao i serotonin, koji je uglavnom odgovoran za raspoloženje. Citalopram intervenira u ovom trenutku.

Citalopram spada u skupinu selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina, SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina). Za SSRI je karakterističan njegov aktivirajući i pojačavajući raspoloženje. To je u suprotnosti s drugim antidepresivima kao što je mirtazapin, koji su više depresivni i sedativni. Željeno je povećanje vožnje, ali postoji opasnost da to rezultira unutarnjim nemirom. Stoga, pogotovo na početku terapije, pacijenti ili rođaci moraju biti vrlo oprezni i odmah otići liječniku čim primijete pogoršanje depresije dok uzimaju novi lijek.

Povećanje vožnje i poboljšanje raspoloženja

Povećanje pokretanja citaloprama, a posebno ove cijele skupine lijekova, također predstavlja još jednu nuspojavu kao opasnost. Povećani impuls se javlja ubrzo nakon početka unosa, a raspoloženje posvjetljuje i time djeluje antidepresivno tek nakon tri do četiri tjedna. Zbog ove odgode, citalopram, ali i drugi SSRI, može povećati suicidalno ponašanje u prvih nekoliko tjedana.

Drugi lijekovi iz klase SSRI - fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin - vrlo su slični citalopramu. Prednost citaloprama u odnosu na druge SSRI je da njegova razgradnja smanjuje specifični enzim jetre (citokrom P450). Ovi enzimi su važni jer ne samo da razgrađuju antidepresive, već i mnoge druge lijekove. Ako su SSRI blokirani, može doći do kašnjenja u razgradnji drugih lijekova. To u najgorem slučaju može biti popraćeno trovanjem lijekovima kao nuspojava.

Učinak citaloprama

SSRI selektivno blokiraju transporter za ponovno uzimanje serotonina u živčane stanice. Dakle, citalopram povećava koncentraciju i učinak serotonina na posebne serotoninske receptore živaca u mozgu i tako dovodi do poboljšanog raspoloženja. Za razliku od drugih antidepresiva, kao što su triciklički antidepresivi, citalopram teško utječe na receptore u mozgu i živčanom sustavu. Zbog toga citalopram ima niži raspon nuspojava.

Nuspojave citaloprama

Najznačajnije nuspojave citaloprama i SSRI-a općenito su mučnina i povraćanje. Citalopram je također relativno često povezan s nesanicom i glavoboljom kao nuspojavama. Rijetko, manične reakcije, vrtoglavica i unutarnja agitacija pojavljuju se kao nuspojave. U nekim slučajevima zabilježena je i kasna ejakulacija.

Nuspojave SSRI-a općenito su niže od onih tricikličkih antidepresiva zbog njihovog specifičnog cilja receptora serotonina. Budući da se manje vežu na receptore histamina, vjerojatnost dobivanja na težini je manja. Poput povećanja tjelesne težine, nuspojave kao što su suha usta, palpitacije, nizak krvni tlak, zamagljen vid i napadaji vjerojatno se neće pojaviti za razliku od tricikličkih antidepresiva.

Interakcije s citalopramom

Istovremena primjena citaloprama s drugim psihotropnim lijekovima obično dovodi do sporije razgradnje tih lijekova u tijelu. Stoga može biti potrebno prilagoditi dozu pojedinačnih lijekova. Tvari za koje je vjerojatnije da će ostati u tijelu u kombinaciji s citalopramom uključuju tricikličke antidepresive, haloperidol, fenitoin, karbamazepin, diazepam i litijeve soli.

Kombinacija citaloprama i drugih SSRI s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO inhibitori) je čak kontraindicirana. Istovremena uporaba oba antidepresiva može dovesti do međusobnog povećanja učinka. To bi dovelo do prekomjerne i teško kontrolirane razine serotonina u mozgu. To je popraćeno rizikom od napadaja i trovanja, što u konačnici može dovesti do serotoninskog sindroma. Ovo trovanje uzrokuje mučninu, povraćanje, crvenilo, zbunjenost, nenamjerni tremor i konvulzije.

Napomene o lijeku Citalopram

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Video: 8 Most Common Side Effects of Celexa Citalopram Review (Kolovoz 2022).

Загрузка...

Загрузка...

Popularne Kategorije